​田颖医生：血糖高，就是糖尿病吗？

田颖医生：血糖高，就是糖尿病吗？

作者：田颖，北京天坛医院心脏及大血管病中心主任医师、哈特瑞姆心脏医疗集团联合创始人

血糖高了怎么办？是得了糖尿病吗？

实际上不能如此判断，血糖高有的时候是糖尿病，还有些情况是糖耐量异常。

怎么去区分呢？

正常的血糖值会有很多种（空腹、餐后、孕妇空腹或餐后等），通常情况下，体检报告显示空腹血糖值在3.9～6.1mmol/L为正常的范围。

如果超过这个值，有可能会被诊断为糖耐量异常，若血糖值很高在14或15mmol/L甚至是更高，可能是糖尿病。

如何确诊？

如果血糖只比正常值高一点点，不要忽视，建议去医院检查是否是糖耐量异常。医生会在你吃一些糖或者一顿饭后的半个小时、两小时、三小时进行测量，通过这个叫做OGTT的实验来判定你是否患有糖耐量异常。可能空腹血糖是正常的，如果吃了高糖饮食之后血糖偏高就是糖耐量异常。

正常情况下，我们空腹不超过6.0或者6.1mmol/L，而糖尿病的诊断标准：空腹血糖值在7mmol/L，或者餐后两小时的血糖超过11.1mmol/L则可能诊断为糖尿病。

如果本身就是糖尿病人，

血糖偶尔高一次怎么办？

还有一个指标叫做糖化血红蛋白，这个指标能够反映近三个月的平均血糖情况，如果它升高则表示近三个月的血糖控制的不好。

如果是一个患病很久的糖尿病人（对自己的病情控制很有经验，会自己调整药物）近期内血糖出现了很大的波动的话，一定要去看专业的内分泌科医生。倘若你刚发现血糖有些升高，也要去看医生，诊断自己到底是不是糖尿病。

糖尿病与冠心病

糖尿病是个非常可怕的疾病。

一些做造影的病人，如果是患有糖尿病，你可以看到他的血管是斑驳的，全程都是病变的（有疙瘩的感觉）。现在已经把糖尿病定为冠心病的等危症了，如果一个人有糖尿病，在遇到一些冠心病危险因素时，就很可能患上冠心病。

除了心血管，包括眼底、肾脏、外周神经等等都会受血糖的影响，所以，血糖控制是十分重要的！